“针砭时弊”的意思是像医病一样，指出时代和社会问题，并加以讥评。它通常用于形容针对社会现实中的弊病和不合理现象进行批评和指出。
而“一针见血”则更强调说话或评论直接、准确地触及问题的核心或要害，形容观点简明扼要且切中要害。
虽然这两个表达方式在某种程度上都涉及到对问题的明确指出和批评，但它们的侧重点略有不同。
例如：“这篇文章针砭时弊，对社会问题进行了深刻的分析。”“他的评论一针见血，指出了问题的关键所在。”
所以，“针砭时弊”并不完全等同于“一针见血”，但它们在表达指出问题的准确性和犀利程度上有相似之处。
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