一九五九年,美国克利夫兰医疗中心的儿科医生Sones用特制的头部造影导管,误经肱动脉逆行送入主动脉根部,再将室颤置入主动脉根部,并将导管远端分别置于左、右冠状动脉口,并将导管远端分别置于左、右冠状动脉口,从而开启选择性冠状动脉造影术。一九六四年,索内斯完成了肱动脉切开首次冠状动脉造影。在1967年,Judkins利用股动脉穿刺选择性冠状动脉造影,使得这项技术更加完善,并得到了广泛的应用。
冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)一种常用且有效的方法。选择冠状动脉造影是利用血管造影机经皮经皮经特殊定型的下肢股动脉,沿降主动脉逆行至升主动脉根部,再经左或右冠状动脉口插入,经造影,再经冠状动脉显影。通过这种方式,可以清晰地显示整个左右血管主干和分支的血管腔,了解血管内有无存在狭窄病灶,对病变的部位、范围、严重性、血管壁等做出明确诊断,确定治疗方案(介入、手术或内科治疗),也可以用来判断疗效。它是一种更安全、可靠的诊断方法,现已在临床上广泛应用,被视为冠心病诊断的“金标准”。近年来,随着冠状动脉造影内超声技术(IVUS)、光学干涉断层成像(OCT)等逐渐进入临床应用,发现部分在冠状动脉造影造影中显示正常血管部分出现内膜增厚或斑块,但由于IVUS等检查费用较高,操作较为复杂,目前并不是常规检查手段。
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