补牙后出现牙龈肿的情况有可能是由于根尖周炎、充填材料悬突、深龋近髓等原因造成的。假如不能自行鉴别,建议到正规医院就诊,明确诊断后再进行干预,比如药物干预、手术干预等。
1、根尖周炎:包括急性根尖周炎与慢性根尖周炎,急性根尖周炎是指根尖部牙周膜出现浆液性炎症,并引起化脓性炎症,主要表现为周围组织肿痛。如年轻恒牙未发育完成,且根尖未发育完成,建议切除牙髓,做根尖诱导成形术。假如根尖发育完成,可以选择甲硝唑等抗生素类药物,缓解急症,然后打开牙髓进行摘除,并且要尽快引流,杜绝再感染。急性根尖周炎迁延不愈或治疗不彻底所致,表现为咀嚼时出现不适感,需及时进行根管治疗,如有瘘道或瘘管,应进行根管消毒、严密填充,瘘道或瘘管就会消失。根尖周病变大需要做根尖手术治疗,无法修复的患牙需要及时拔除,平时要注意口腔卫生、口腔保健,要定期到口腔科检查牙齿,减少口腔疾病的发生;
2、填充材料悬突:当补牙后填充材料悬突,容易引起牙龈肿胀、疼痛,形成脓包。如果补牙过高而产生悬突,要及时到口腔科进行调整,使其恢复正常咀嚼功能,尽快缓解不适;
3、深龋近髓:存在深龋近髓或牙髓感染的情况下,补牙治疗时很容易刺激牙神经,导致牙髓炎进而根尖周组织出现脓肿,需要及时进行X线片检查,如果导致牙神经感染需要进行根管治疗,即取出坏死牙髓,进行冲洗、填充、安装牙冠;
4、其它情况:部分人群对填充物或根管治疗材料过敏,也会产生牙龈脓包,可选择更换材料。
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