普通的人可能并不知道睑板腺。实际上,睑板腺属于内眼睑内的物质,主要有分泌油脂,起到润滑眼缘的作用。一般情况下,我们不会有睑板腺缺失的情况,一旦睑板腺缺失,就很容易导致眼科疾病的出现。所以,睑板腺缺失可以恢复吗?要看具体的缺失情况。
(1)影响因素:近距离注视电脑屏幕或阅读、驾车等,注意力集中时瞬目次数明显减少,影响泪膜在眼表的均匀分布,可诱发或加重干眼。空气调节、高温、干燥季节、强气流或静电作用,加速泪液的蒸发。房间空气污染(如吸烟、新装修)、生活环境的改变、过度疲劳、精神紧张或睡眠不足等均可影响泪液的质和量,可诱发或加重干眼。
(2)眼表伤或药物性眼表改变:热烧伤或化学伤后角膜神经失去正常支配,导致角膜敏感度下降,引起泪液分泌减少或泪液过度蒸发。高热伤害或化学伤害导致泪腺分泌减少或减少,泪腺导管出现疤痕化,导致水样泪液分泌不足。伴有眼部炎症反应或局部药物中的创伤物质破坏了结膜杯状细胞,导致泪膜粘液分泌缺乏,泪膜稳定性下降。抗高血压、抗组胺药、抗胆碱能、利尿药、抗抑郁药等)可影响泪液的分泌。
(3)眼睑闭合不全:外伤性、先天性睑缺损或面神经麻痹所致的眼睑闭合不全,眼球表瞬目运动异常,造成泪液不均匀分布并及时更新,导致泪液蒸发过快。
(4)眼睑功能障碍或睑板腺阻塞:由于外伤或手术损伤睑板,睑板腺功能丧失,导致泪液脂质分泌不足。异常的睑板腺分泌使脂质层的极性脂质相和非极性脂质相平衡,导致眼表水分蒸发加快。
(5)角膜缘干细胞功能障碍:某些内眼(青光眼、白内障)以及眼表手术(胬肉手术)、眼表化学伤、先天性无虹膜等,使角膜缘组织结构和生理功能受损,使角膜上皮的更新换代受到干扰,影响泪膜的稳定性。
(6)结缔组织病变:如风湿性关节炎、红斑狼疮、Sjögren’s综合征等,泪腺被大量淋巴细胞浸润,泪液分泌减少。
(7)激素失调:性激素尤其是雄激素,能调节机体和局部免疫功能,调节泪腺和睑板腺的形态、发育、分化及分泌功能。绝经、衰老、自身免疫疾病、抗雄激素药物等可导致雄激素缺乏而导致干眼。
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