宫颈癌前病变是指该部位在癌症发生之前发生的病变,并由此引起癌症的病变。宫颈癌前病变是宫颈重度上皮内瘤样病变(CIN3)。宫颈癌的发生和发展有一个渐进的演变过程,时间可能从数年到数十年,一般认为演变过程经历如下几个阶段:轻、中、重度上皮内瘤样病变、早期浸润癌、浸润癌。
所有有性生活的女性都会发生宫颈癌前病变(CIN),大部分宫颈疾病可以通过液基细胞学检测(TCT)在癌前病变阶段发现和治疗。TCT、HPV检测、阴道镜检查三管齐下都能确诊宫颈疾病,并非首选阴道镜。
1.一阶:TCT薄层液基细胞学检测首先采用TCT技术(TCT),观察宫颈上的脱落细胞,观察宫颈细胞有无异常。此外,如果经济条件允许的话,也可以同时进行HPV检测,这样可以提高检测的准确性。
2.2级:经TCT薄层液基细胞学检测后,如发现宫颈细胞有异常,应做阴道镜检查。高倍放大电子阴道镜40倍,观察宫颈癌前病变好发区表层的细微变化,对早期发现、早期诊断宫颈癌及癌前病变有重要价值。
3.第3级:组织病理检查如果阴道镜检查有异常的话,应该在特殊染色的指导下取活检。阴道镜检查提示宫颈病变可分别做病理组织学检查,以确定病变部位是否有病变。通过上述三步的检查,可明确宫颈病变,发现早期宫颈癌。
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